新型心脏药品因医生的「沉默」而难于进入处方

被分析者誉为开创性治疗本品的新型瓣膜本品自始坚持不懈争取处方内科医生的认可，而这对于化工商也是一个头疼的难题，如博拉，该新公司亦同报道了其 Entresto 更为为疲软的销售财务状况。博拉曾吹嘘这款新型冠心病本品才会视为销售收入逾 50 亿美元的重磅本品，该新公司也自始指望这款产品帮助其弥补重磅帕金森氏症本品商标注册到期随之而来的损失。

然而，Entresto 年末的产值仅为 1700 万美元，远低于交易员分析的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该新公司分析这款本品的 2016 销售收入仅为 2 亿美元，这还仅汤森路透 Cortellis 校对的共识分析的一半。这样的持续性并非只有博拉才有。赛诺菲与安进也在坚持不懈为其所谓的 PCSK9 抗胆麻醉剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种难于与其它疾病各个领域过渡到鲜明对比，如帕金森氏症，百时美施贵宝的新型治疗本品 Opdivo 自始获得显著的商业成功。博拉自己的银屑病本品 Cosentyx 也在大于预期。美国瓣膜医学专家、美国脑出血总才会才会长 Chazal 确信，过分昂贵的新型瓣膜药被缓慢接受凸显了这些本品的特殊性难于，而这一般而言以牺牲生命为代价。

「成本是个难题，」 Chazal 在一次采访之前指。「就许多诊疗医师而言，他们有疑虑患者应该才会十分牢固，以及患者开始使用这些本品后，他们应该才会对本品的费用感到沮丧并由此暂缓服药。」Entresto 在美国的目录价格至少为每年 4500 美元，而 PCSK9 本品每年的费用至少为 1.4 万美元。

另外，美国脑出血总才会、美国脑出血协才会及西欧脑出血协才会等专业机构特定范本的依赖也随之而来了内科医生的绝望。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的备份范本自始在准备之前，但时长上的推迟使得一些医学专家感到沮丧，如脑出血医学专家 Packer，他曾领导成员 Entresto 的试验分析，并发现这款本品都能使心血管死亡及住院可能性下降 20%。

Packer 在上个同年的一篇期刊文章之前更为糟相关范本的制订目前仍处于「绝望」之前。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的帕金森氏症，虽然两款本品标示出都能大幅降低胆，为证明胆的大幅降低将才会降低脑出血头痛，相关诊疗试验仍在透过之前。

从未来发展来看，大多数医学专家仍预计新型瓣膜本品才会视为销售收入逾数十亿美元的重磅产品，但与刚开始的预期相比，这一过程将才会更为漫长。「我们非常幸运有这些珍惜的新药，生物学为我们说明，这些新药可以潜在提高剧情，」Chazal 如是指。「如何使用这些本品是我们仍在考虑的事情，但我确信我们在未来 12 个同年才会看仅这些本品越来越被接受。」

为了有鉴于此 Entresto 的销售，博拉表示该新公司从这个同年开始自始扩展到在美国的销售四支，并且还发起了一个直接面向消费者的广告活动。可以说，Entresto 是博拉希望最大的一款本品，然而，极低的产值加上销售费用增加，说明这款本品要打算获得显著突破还需要花费一定的时长。

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校对： 冯志华