ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压病患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高热(PH)是许多慢性肺部病因的常见于并发症，尤其是COPD和间质性肺炎(ILD)。 在这些情况下，PH 的蓬勃发展与疼痛的加重和遇害不确定性的降低有关。 在大多数慢性肺炎病人中，PH 的血流流体动力学相当严重程度为轻度至中度，而一些病人会蓬勃发展为重度 PH，现在定义为平均气管滚 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流流体动力学标准是根据专家共识扩展的，但并非基于简单数据集。

在与COPD无关的PH病人中，ZEDER 等人近期声称，肺腹腔阻力 (PVR)>5WU 是感染率的最强血流流体动力学预测衡量，作者决定使用该值来定义这组病人的相当严重 PH。 我们想知道这个值到底也一般来说于患有与 ILD 无关的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个问题，我们深入研究了来自气管高热原先开始疗法的比较革原先申请人不远处 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 申请人不远处，它革原先地收集有关接受 PH 疗法的病人的特征、疗法和结果的详细资料数据集。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、奥地利、雅典、匈牙利、威尼斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH中心参与其中，约80%的入组病人来自奥地利。

COMPERA崭露头角病人：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间原先病因为 PH-ILD 的成年病人；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔滚 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液流体动力学；

3) 大概一次记录在案的随访。 连续数据集以中间值和第一和第三四分位数（Q1、Q3）回应，分类数据集以数量和比例回应。随访于 2021年4翌年30日就此结束。

在月内日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 数据集库中申请人了 10651 名病人，其中 662 名病人被不属于为 PH-ILD。 其中，213 名病人因以下主因被剔除：弧座谈前 6 个翌年以上的 PH 病因（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的深入研究，PVR> 5 WU 是比较好的预后月内值，而在我们对 PVR-ILD 病人的深入研究中，在 PVR 不远处看得见了凯恩和非凯恩密切关系的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的深入研究还声称，随着 PVR> 5 WU，感染率显着降低。 同时，在本深入研究中未见到也就是说基于 mPAP 的慢性肺炎相当严重 PH 定义具有预后象征意义。 基于这些见到，同时考虑到本次深入研究和之前深入研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 确实用于定义慢性肺炎病人到底存在相当严重 PH。

评论出不远处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.